Załącznik nr 2 do projektu „Polska szkoła za granicą. Wspieranie doskonalenia zawodowego nauczycieli szkół polonijnych”

 

Załącznik nr 2 

Wpłynęło: data ……………….., godzina ……………………. 

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE zgodnie z regulaminem rekrutacji § 3 

Dane identyfikacyjne projektu: Nr 2017-1-PL01-KA201-038799 „Polska szkoła za granicą. Wspieranie doskonalenia zawodowego nauczycieli szkół polonijnych” 

Ja, niżej podpisany(a), ……………………………………………………………………………………………… (Imię i nazwisko składającego oświadczenie) zam. ………………………………………………………………………………………………… (Adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) Nr PESEL: ……………………………………………………………………………………………... po 

zapoznaniu się z założeniami projektu „Polska szkoła za granicą. Wspieranie doskonalenia zawodowego nauczycieli szkół polonijnych” realizowanego przez Stowarzyszenie Kulturalne Szkoła Polska w ramach programu Erasmus+, sektor edukacja szkolna, akcja projekty strategiczne na rzecz edukacji szkolnej 

1. 

Wyrażam zgodę na uczestnictwo w projekcie nr 2017-1-PL01-KA201-038799 pod nazwą Polska szkoła za granicą. Wspieranie doskonalenia zawodowego nauczycieli szkół polonijnych”. 

Projekt jest współfinansowany w ramach programu Unii Europejskiej Erasmus+ oraz realizowany przez Stowarzyszenie Kulturalne Szkoła Polska w partnerstwie z: 

- Foreningen Barna Polen (Norwegia) 

- Integrative Saturday School Limited by Guarantee (Wlk. Brytania) 

- Vilniaus r. Maisiagalos vaiku lopselis-darzelis (Litwa)

-  ”ProPolonia” Poolse Vereniging voor Cultuur en Onderwijs (Belgia) 

- Miejski Ośrodek Doradztwa Metodycznego w Białymstoku (Polska) 

oraz deklaruję swój udział we wszystkich zaproponowanych mi działaniach w ramach projektu, w tym: 

- mobilności zagranicznej – krótkiego szkolenia dla pracowników z organizacji partnerskich, do organizacji partnerskiej Miejskiego Ośrodka Doradztwa Metodycznego w Białymstoku 

- przygotowaniach do mobilności, w tym przygotowaniu kulturowym zgodnie z przygotowanym harmonogramem, 

- sporządzania wymaganych raportów określonych w Regulaminie rekrutacji § 8 a także: 

- aktywny udział w zaplanowanych szkoleniach oraz wszelkich merytorycznych aktywnościach 

- wspólną pracę nad wytworzeniem rezultatów pracy intelektualnej projektu w trakcie i po szkoleniu 

- dzielenie się uzyskaną wiedzą w organizacjach macierzystych 

- udział w lokalnych działaniach/wydarzeniach informacyjnych o projekcie i działaniach upowszechniających wdrażanie pozyskanej wiedzy i umiejętności w codziennej praktyce pedagogicznej 

- zaangażowanie w realizację projektu oraz współpracę z instytucjami oświatowymi 

- chęć podnoszenia kwalifikacji 

dodatkowo: 

- wyrażam zgodę na udział w badaniach ankietowych, które odbędą się w trakcie i po zakończeniu udziału w projekcie, 

- zostałem(łam) poinformowany(na), iż uczestniczę w projekcie finansowanym ze środków Unii Europejskiej, 

- wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie działań projektowych, 

- zobowiązuję się do powiadomienia z odpowiednim wyprzedzeniem o konieczności zrezygnowania z udziału w projekcie 

- zostałem(łam) poinformowany(na) o konsekwencjach rezygnacji z udziału w projekcie, 

- oświadczam, iż spełniam kryteria kwalifikowalności uprawniające do udziału w projekcie, określone w Regulaminie Rekrutacji do projektu Pouczenie: Składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą podlega odpowiedzialności karnej i cywilnej. 

miejscowość, data, podpis Kandydata/Kandydatki …………………………………………………………. 

Projekt „Polska szkoła za granicą. Wspieranie doskonalenia zawodowego nauczycieli szkół polonijnych” jest współfinansowany w ramach programu Unii Europejskiej Erasmus+.